수술·시술·검사 동의서 양식과 작성법

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수술·시술·검사 동의서 양식과 작성법

수술·시술·검사 동의서란?

의료진이 환자에게 의료 행위(수술, 시술, 검사 등)에 대한 충분한 정보를 제공하고, 환자가 그 내용을 이해한 후 의료 행위에 동의한다는 의사를 표시하는 문서입니다.

이 동의서는 환자의 알 권리자기결정권을 보장하고, ‘유령(대리)수술’과 같은 비정상적인 의료 행위를 방지하여 환자와 의료기관 간의 신뢰를 구축하는 것을 목적으로 합니다.

수술·시술·검사 동의서 작성 방법

공정거래위원회가 개정한 ‘동의서 표준약관’에 따라, 아래 핵심 사항들이 반드시 포함되어야 합니다.

가. 참여 의료진 정보 명시

: 누가 수술에 참여하는가?

‘유령 수술’을 방지하기 위해, 기존에 주치의 1명만 기재하던 것에서 수술에 참여하는 모든 주치의(집도의)의 실명과 전문(진료)과목을 구체적으로 기재하도록 변경되었습니다. 이를 통해 환자는 어떤 의사가 수술에 참여하는지 명확히 알 수 있습니다.

나. 주치의(집도의) 변경 시 서면 동의

: 수술 의사가 바뀌면 어떻게 되는가?

응급 환자 진료, 주치의의 질병 등 부득이한 사유로 수술 의사를 변경해야 할 경우, 반드시 수술 전에 환자 또는 대리인에게 구체적인 변경 사유를 설명하고 서면 동의를 받아야 합니다. 만약 수술 도중 긴급하게 변경해야 할 때에는, 사후에라도 변경 사유와 수술 결과를 반드시 설명해야 합니다.

다. 환자의 설명 확인 및 동의 항목 구체화

: 무엇을 설명 듣고 동의하는가?

환자가 의사로부터 어떤 내용을 설명 들었는지 명확히 인지하고 동의할 수 있도록, 확인 항목이 구체적으로 나뉘었습니다. 특히 ‘주치의 변경 가능성과 사유‘, ‘수술 방법 변경 또는 수술 범위 추가 가능성‘에 대한 설명을 들었음을 별도로 확인하는 항목이 추가되었습니다.

전자서명으로 수술·시술·검사 동의서 관리하기

환자의 안전과 알 권리가 직결된 중요한 수술 동의서. 민감한 개인정보를 다루는 만큼 동의 과정의 시작부터 안전하고 확실한 증거를 남기는 것이 중요합니다. 이제 전자서명으로 수술 동의서를 더 스마트하게 관리해 보세요.

링크서명 – 다수의 동의서 간편 취합

건강검진이나 간단한 시술처럼 불특정 다수에게 동일한 동의서를 받아야 할 때 유용합니다. 동의서 링크(URL)나 QR코드를 안내 메시지, 홈페이지 등에 게시하여 환자들이 시간과 장소에 구애받지 않고 동의서를 작성 및 제출하게 할 수 있습니다.

대량전송 – 예약 환자 동의서 일괄 전송

수술이나 입원 날짜가 정해진 환자들에게 개별화된 동의서를 한 번에 보낼 수 있습니다. 엑셀 파일에 환자 이름, 수술(시술)명 등 필요한 정보를 정리하여 업로드하면 정보가 각 동의서에 자동 입력되어 수백 명에게 즉시 발송됩니다.

본인인증 – 동의서 서명 신뢰도 강화

중요한 의료 행위에 대한 동의인 만큼 서명자가 환자 본인 또는 적법한 대리인인지 확인하는 절차는 필수입니다. 휴대폰 본인인증 , 접근 암호 인증 등 다양한 인증 수단을 설정하여 대리 서명이나 정보 오입력 위험을 예방하고 동의서의 법적 효력을 강화할 수 있습니다.

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